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Quoiquila ?
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Arwen
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PostPosted: 07/05/2008 20:12:51    Post subject: Quoiquila ? Reply with quote

Un petite jeu devinette !

A vos marques !


Un nourrisson qui présente une paralysie faciale périphérique : à quoi pensez-vous ?

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Nefriti
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PostPosted: 07/05/2008 20:24:17    Post subject: Quoiquila ? Reply with quote

Une otite moyenne compliquée ?
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Qui vit sans folie, n'est pas si sage qu'il le croit...
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Arwen
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Joined: 14 May 2006
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PostPosted: 07/05/2008 20:39:34    Post subject: Quoiquila ? Reply with quote

Nefriti wrote:
Une otite moyenne compliquée ?


Oui !
Il y a encore un autre diagnostic !
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DoubLeJe
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PostPosted: 07/05/2008 21:07:31    Post subject: Quoiquila ? Reply with quote

Pensif Les oreillons?
P.S:Merci pour ce jeu,j'aime bien!
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La simplicité marque la profondeur de l'esprit

Soit A un succès dans la vie. Alors A= x + y + z, où x= travailler , y = s'amuser, z = se taire.
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FzaHra
Très Bavard
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PostPosted: 07/05/2008 21:41:27    Post subject: Quoiquila ? Reply with quote

 Méningite surtout Tbk et listéria 
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CoCo-GirL
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PostPosted: 07/05/2008 23:24:21    Post subject: Quoiquila ? Reply with quote

Euh question...Comment savoir qu'il a une paralysie faciale PERIPHERIQUE? Idiot
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Tout ce qui m'intéresse soit ça fait grossir soit c'est immoral ![flash width=350 height=40 loop=false flashvars= allowScriptAccess=always allowScriptAccess=never:7e98e0ac94]http://img265.imageshack.us/img265/9895/dreamteamli9.swf[/flash:7e98e0ac94]
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ChoukRi
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PostPosted: 08/05/2008 01:44:41    Post subject: Quoiquila ? Reply with quote

il ya un syndrome dont le nom m'echapp-qui entre dans le cadre de la saroidose -et qui associe une uveite ant,une parotidite et une paralysie faciale..c'etait le cas du petit bouchaib q je n'oublirai jamais:)
__________________

Marx l'avait dite un jour....
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emy-1
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Joined: 02 Apr 2008
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PostPosted: 08/05/2008 11:01:01    Post subject: Quoiquila ? Reply with quote

ChoukRi wrote:
il ya un syndrome dont le nom m'echapp-qui entre dans le cadre de la saroidose -et qui associe une uveite ant,une parotidite et une paralysie faciale..c'etait le cas du petit bouchaib q je n'oublirai jamais:)


L'association uvéite-parotidite-paralysie faciale périphérique et fièvre ==>le syndrome d'Heerfordt

mais il avait quel age le petit Bouchaib, car la sarcoidose touche des sujets de plus de 25 ans generalement?????
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Arwen
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Joined: 14 May 2006
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PostPosted: 08/05/2008 17:15:20    Post subject: Quoiquila ? Reply with quote

Devant une paralysie faciale du nourrisson il faut évoquer en effet :

- Les oreillons : le diagnostic est facile à "vue d'oeil " : hypertrophie parotidienne refoulant le lobule de l'oreille
- L'otite moyenne aiguë compliquée : otoscopie (paracentèse urgente )

Les autres causes sont plus rares Wink, mais ne pas oublier l'otite chronique avec cholestéatome
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Last edited by Arwen on 08/05/2008 17:36:03; edited 2 times in total
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Arwen
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Joined: 14 May 2006
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PostPosted: 08/05/2008 17:30:23    Post subject: Quoiquila ? Reply with quote

Enfant de 2 ans :
- Fièvre > 38°5 depuis 5 jours
- A l'examen : chéilite, adénopathies cervicales , érythème du tronc et un oedème des mains


A vous !
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emy-1
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PostPosted: 08/05/2008 18:36:58    Post subject: Quoiquila ? Reply with quote

c est la maladie de kawasaki ou le syndrome adéno cutanéo muquex.

evoqué devant la reunion de 5 critères majeurs ( la conjonctivite fais aussi partie de ces critères).

ce diagnostic doit etre evoquer systematiquement si on trouve pas d etiologie infectieuse qui dure plus de 5 jours.

attention aux complications de la maladie notemment cardiaque
(anevrysme des coronaires++++)

voilà


Last edited by emy-1 on 08/05/2008 20:21:03; edited 1 time in total
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emy-1
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PostPosted: 08/05/2008 18:49:07    Post subject: CAT devant les diagnostics evoqué dans le QUOIQUILA d'ARWEN! Reply with quote

voilà je me permet d ouvrir un post parallele a celui d Arwen vu son importance.

Arwen propose des cas cliniques où il faut trouver le diagnostic.

en tant que medecins notre travail ne s arrete pas là.

alors faites l effort de penser à une conduite à tenir logique, simple et efficace pour traiter vos patients.

à vs!!
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emy-1
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PostPosted: 08/05/2008 18:51:33    Post subject: Quoiquila ? Reply with quote

le 1er diagnostic: oreillons!!!

alors c quoi votre conduite à tenir ( si ordonnance ça va etre plus interessant). Pensif

à vs de jouer!!
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ChoukRi
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PostPosted: 08/05/2008 20:03:06    Post subject: Quoiquila ? Reply with quote

emy-1 wrote:

L'association uvéite-parotidite-paralysie faciale périphérique et fièvre ==>le syndrome d'Heerfordt
mais il avait quel age le petit Bouchaib, car la sarcoidose touche des sujets de plus de 25 ans generalement?????

merci emy-1 pour le rappel Diplomé
pour la sarcoidose,ca existe aussi chez l'enfant,mais c'est une maladie rare quand meme.
emy-1 wrote:
attention aux complications de la maladie notemment cardiaque
(anevrysme des coronaires++++)
voilà

j'ajoute juste que cette complication doit etre recherhée en urgence par l'echo-coeur dans les 10 premiers jours de l'apparition des symptomes!
NB:chez un adulte jeune de 25-40ans,et qui presente brutalement un infartus de myoarde;rechercher une maladie de kawazaki dans ses antecedents!
merci arwen Rire
__________________

Marx l'avait dite un jour....
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emy-1
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PostPosted: 10/05/2008 01:02:43    Post subject: Quoiquila ? Reply with quote

ChoukRi wrote:

NB:chez un adulte jeune de 25-40ans,et qui presente brutalement un infartus de myoarde;rechercher une maladie de kawazaki dans ses antecedents!


merci ChoukRi pour le reflexe, je le savais pas...
mais di moi stp, le fait de penser à un atcd de kawasaki chez ce jeune homme...ça ve dire quoi au juste??????
càd que son kawasaki s est compliqué d un anevrysme qui est resté silencieux pdt tt ce tps!!!!!!!!!!!!!!!
et est ce que la prise en charge de ce patient( en dhs de la prise en charge de l'idm) va etre differente!!!!!!!!!!!!!

merci d avance
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